Kas yra liutealinė fazė?

2024 Autorius: Howard Calhoun | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 10:34

Kiaušidžių vidaus pokyčiai vyksta viso menstruacinio ciklo metu. Pirmosios dvi fazės – folikulinė ir ovuliacinė – trunka maždaug keturiolika dienų nuo ciklo pradžios. Per šį laiką subręsta dominuojantis folikulas. Laikotarpis po ovuliacijos ir prieš menstruacinį kraujavimą vadinamas liuteine faze arba, sakoma, sekrecijos faze.

Kur prasideda trečiasis etapas?

Jei dabartiniame cikle buvo ovuliacija, tada iš karto po subrendusio folikulo plyšimo įvyksta. Organizmas pradeda gaminti geltonkūnį, kuris aktyviai gamina moteriškus hormonus: progesteroną, estrogeną ir vyrišką hormoną androgeną. Jis įgauna geltoną spalvą dėl to, kad jo struktūroje yra lipidų ir liuteinų. Nėštumo atveju geltonkūnis bus atsakingas už progesterono gamybą, kol subręs ir susiformuos placenta.

Plyšusio folikulo sienelės virsta liuteininėmis ląstelėmis, apsuptomis kapiliarų. Ateityje jie bus atsakingi už liaukos maitinimą. Jei liuteininės fazės metuJei apvaisintas kiaušinėlis sėkmingai fiksuojamas gimdos ertmėje, geltonkūnis bus embriono vystymuisi būtinų hormonų estradiolio ir androgenų įsisavinimo š altinis. Šios dvi svarbios „apsaugos priemonės“yra atsakingos už nėštumo saugumą, mažina gimdos susitraukiančias funkcijas, pradeda pieno liaukų procesą tolesnei laktacijai.

Geltonkūnis nustoja veikti, jei nevyksta apvaisinimas, tada atsiranda kraujavimas ir prasideda naujas mėnesinių ciklas.

Sekrecijos fazės trukmė

Kiekvienos moters mėnesinių ciklas ir liuteininės fazės dienų skaičius skiriasi, be to, priklausomai nuo ciklo gali skirtis ir trukmė. Vidutinė medicinos praktikoje nustatyta reikšmė yra 12 - 16 dienų. Šie duomenys gali būti didesni pastojant arba esant geltonkūnio cistai.

Planuojančiai moteriai didelę reikšmę turi pakankama paskutinės ciklo fazės trukmė. Jei nuo ovuliacijos pradžios praėjo mažiau nei 10 dienų, tada kalbame apie liuteino fazės nepakankamumą. Geltonkūnio mirtis šiuo atveju įvyksta dėl mažo progesterono kiekio. Jei organizme jo nepakanka, tai apie nėštumo pradžią ir normalią eigą kalbėti negalima.

Geltonkūnio hipofunkcijos priežastys

Paprastai jie apie tai sužino po ilgų nesėkmingų bandymų pastoti. Moteriai atliekama ekspertizė, kurios metu paaiškėja, kad jos kūnas negali išlaikyti ir padėtiembriono vystymasis, nes nepasigamina pakankamai progesterono. Sužinojusi, kad liuteininė fazė yra vienas iš svarbių mėnesinių ciklo periodų, kurio trukmė priklauso nuo normalios hormonų veiklos, moteris gali laiku imtis priemonių, kad pasirinktų gydymą.

Neatmetama anovuliacijos laikotarpio įtaka liuteininės fazės trukmei. Manoma, kad jei nėra ovuliacijos, hormonas progesteronas neturės iš kur atsirasti, kad išlaikytų normalią trečiosios fazės trukmę. Šiuo atveju endometriumo storis bus mažesnis nei 5–10 mm, o geltonkūnis nebus pakankamai suformuotas.

Taip pat gali susidaryti per didelė estrogeno gamyba, o tai trukdo progesterono gamybai. Tačiau geltonkūnis bus normalaus dydžio ir visiškai susiformavęs, o endometriumo storis, priešingai, bus didesnis nei 12 mm.

Kas turi įtakos liuteino fazės trūkumui

Be hormonų veikimo sutrikimų, yra ir kitų priežasčių, turinčių įtakos sekrecijos fazės trukmei. Geltonkūnio funkcijos sutrikimas gali išsivystyti dėl lėtinių ligų ar pervargimo. Kitos priežastys:

• Chirurgija – kiuretažas, abortas.
• Miomos, endometriozė, polipai, piktybiniai navikai ir sukibimai dubens organuose.
• Policistinė, kiaušidžių hiperinhibicija ar išsekimas, kitos ligos.
• Pernelyg didelis pratimas.
• Endokrininės sistemos ligos.
• Prolaktino kiekio padidėjimas organizme.
• Vyresnis nei 35 mmetų.

Išoriniai veiksniai taip pat gali turėti įtakos bendram ciklo dienų skaičiui, todėl lutealinė fazė tampa mažesnė. Pavyzdžiui, dabartinio ciklo moteriai jo trukmė buvo ne 28 dienos, o 22–24 dienos. Stresas, klimato kaita, pervargimas, miego sutrikimai, griežta dieta (neatmetama galimybė badauti) ir kiti veiksniai gali turėti įtakos ankstyvoms menstruacijoms.

Gydymas

Vienas dalykas yra laiku diagnozuoti trečiosios ciklo fazės nepakankamumą, kitas – teisingai išsiaiškinti atsiradimo priežastis ir gydymo režimą. Galutinį sprendimą dėl gydymo metodų pasirenka kvalifikuotas gydantis gydytojas, atlikęs daugybę laboratorinių tyrimų ir ultragarso diagnostikos duomenis. Jei problema yra hormoninės sistemos darbe, greičiausiai gydymo kompleksą sudarys hormoninių vaistų vartojimas, pašalinant organizmo gedimo priežastis. Esant uždegiminiam procesui, negalima atsisakyti antibiotikų.

Neprižiūrimo ciklo sutrikimo, kurį sukelia liuteininės fazės trūkumas, pasekmės gali sukelti nėštumo problemų, galimą nevaisingumą.

Kaip sekti diagramą

Kiekviena moteris, planuojanti pastoti, galvoja apie būtinybę nustatyti sekrecijos fazės pradžią. Kad jai padėtų, buvo išrasta ir išbandyta daug metodų ir testų. Akivaizdžiausias ir paprasčiausias būdas yra nustatyti bazinę temperatūrą pagal grafiką, kuris pildomas perviso menstruacinio ciklo, liutealinės fazės. Moteris duomenis iš termometro perkelia į grafiką, kurį galima nubraižyti ant paprasto popieriaus lapo narve arba pažymėti specialioje mobiliojoje programėlėje. Tai turi būti daroma kasdien, tuo pačiu metu.

Žemesnė ir aukštesnė bazinė temperatūra gali rodyti ovuliacijos pradžią, kiaušialąstės implantaciją, visų ciklo fazių trukmę, nėštumo pradžią arba artėjantį kraujavimą iš menstruacijų.

Kalendoriaus metodas

Senas būdas kontroliuoti mėnesines pagal įprastą kalendorių. Mamos mokydavo savo dukras kišeniniame kalendoriuje pasižymėti mėnesinių pradžios ir pabaigos datas. Tada apskaičiuojamas dienų skaičius tarp ciklų. Tai leido kontroliuoti kritinių dienų pradžią. Dabar daugelis perėjo prie mobiliųjų programų, kurios turi funkciją automatiškai nustatyti antrąją fazę (ovuliaciją) ir kitų menstruacijų datą.

Planuojant kalendoriaus metodas leidžia greitai apskaičiuoti ovuliacijos pradžią ir taip nustatyti, kada įvyks trečioji ciklo fazė. Pasitaiko, kad moters ovuliacija gali prasidėti ir 21 ciklo dieną (vėlyva ovuliacija) arba 5 dieną (anksti). Čia daug kas priklauso nuo moters kūno savybių ir menstruacinio ciklo trukmės.

Aiškūs trečiojo etapo požymiai

Vizualiai moteris gali nustatyti trečiosios fazės pradžią pagal išskyras iš makšties. Jų gausėja organizmui ruošiantis atsiradimuiapvaisinto kiaušinėlio susidūrimas. Kai kuriais atvejais yra pieno liaukų patinimas.

Pagal tyrimų rezultatus gydytojai nustato progesterono lygį. Liutealinės fazės pradžioje norma laikoma 7–57 nmol / l. Prasidėjus ovuliacijai, pažymima jos didžiausia vertė, jei nėštumas neįvyko ir tikimasi menstruacijų, jų skaičius mažėja.

Skausmingi pojūčiai

Kai kuriais atvejais moteris gali pastebėti nedidelį apatinės pilvo dalies skausmą, kuris rodo artėjantį kraujavimą iš menstruacijų, taip pat progesterono kiekio organizme sumažėjimą. Verta atkreipti dėmesį į tokius nemalonius simptomus, nes paprastai prieš prasidedant naujam ciklui moteris neturėtų jausti jokio diskomforto.

Jei moteris nežino, kad tai liuteino fazė, kokia diena, kokią reikšmę ji vaidina planuojant nėštumą, ji gali nepastebėti svarbių kūno nukrypimų.

Galimybė pastoti trečioje ciklo fazėje

Be jokios abejonės, tarp visų ciklo fazių yra ryšys, taip pat pastebimas jų neatsiejamas vaidmuo normaliam viso moters kūno funkcionavimui. Ypatinga reikšmė teikiama pastojimo tikimybei tam tikru menstruacinio ciklo laikotarpiu.

Pirmiausia turite išsiaiškinti keletą svarbių dalykų: kai prasideda liuteininė fazė, kuri ciklo diena yra sekrecijos fazės pradžia. Jei aukščiau buvo atsakyta į keletą klausimų, tada ultragarsinis stebėjimas ir specialūs tyrimaiovuliacijos apibrėžimas. Būtent jos pradžia yra trečiosios menstruacinio ciklo fazės pradžia. Moterims, kurioms pavėluota, tikimybę pastoti ciklo pabaigoje galima padidinti skatinant hormonų, palaikančių nėštumą, gamybą.

IVF ir sekrecijos fazės palaikymas

Atliekant IVF protokolą, hormonų palaikymas yra nepaprastai svarbus, ypač liuteininėje fazėje, nes šis laikotarpis yra atsakingas už sėkmingą nėštumo pradžią. Dėl to, kad apvaisintą kiaušialąstę moters kūnas gauna iš išorės, itin svarbu tinkamai paruošti endometriumą sėkmingam implantavimui. Tai neįmanoma be stimuliacijos ir sekrecijos fazės palaikymo.

Norint nustatyti, ar reikia skirti tam tikrą vaistą, svarbu atlikti tyrimus nėštumo hormonų gamybos nepakankamumui nustatyti. Tai daroma tam, kad pasirinktas metodas būtų pagrįstas, o ne paremtas tik visuotinai priimta praktika. Kadangi kiekviena moteris yra unikalus organizmas, kurio darbas negali būti prilyginamas jokiems standartams ir šablonams.

Paprastai skiriami tokie vaistai kaip „Utrozhestan“, „Dufaston“, progesterono ir chorioninio gonadotropino injekcijos į raumenis, kurie yra atsakingi už nėštumo saugumą ir vystymąsi. Daugelį metų jų naudojimas ir teigiami rezultatai pasirodė esantys vieni patikimiausių.

Turime būti pasiruošę tam, kad IVF apima didžiulį hormonų kiekį, kuris gali atsirasti. Kyla klausimas – ar įmanoma sumažinti jų skaičių ar pakeisti gydymo režimą patiems? Atsakymas čia bus nedviprasmiškas ir neigiamas. Norint išlaikyti sėkmingą protokolą, būtina laikytis visų gydytojo receptų. Ypač svarbu palaikyti kūną ciklo pabaigoje, kad būtų išvengta savaiminio persileidimo.