Polisomnografija – kas tai? Aprašymas ir savybės

2024 Autorius: Howard Calhoun | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 10:34

Gydytojai įrodė, kad jei žmogus išmiega bent septynias valandas natūralaus visaverčio ramaus miego, tai per tą laiką organizmas turi laiko atsipalaiduoti ir pasiruošti naujai dienai. Tokiu atveju pabudimo akimirka neerzina, o jaučiama gera savijauta ir gera nuotaika.

Be to, miegant žmonių organizme vyksta kai kurie gyvybei svarbūs procesai. Būtent šis faktas suteikia medikams medžiagos miego būsenai ir šiuo metu žmogaus organizme vykstantiems pokyčiams tirti. Vienas iš specialiai tam sukurtų metodų yra polisomnografija. Kas tai yra ir kokia jo užduotis, mes apsvarstysime vėliau šiame straipsnyje.

Procedūros aprašymas ir tikslas

Atliekant polisomnografiją, tiriamasis turi būti specialioje laboratorijoje. Šie prietaisai gali pateikti informaciją medicininei ataskaitai. Kas yra polisomnografija? Tai procedūra, kurios metu prie miegančio paciento prijungiami specialūs prietaisai, leidžiantys stebėti įvairių organų būklę.

Stebėjimui naudojami šie įrenginiai:

1. Elektroencefalografija. Ant galvos odos uždėti elektrodai perduoda signalus apie smegenų banginį aktyvumą, kurie pasirodo grafiko pavidalu. Metodas padeda nustatyti priepuolių ir miego fazės galimybę.
2. Elektrookulografija. Tyrimas suteikia informacijos apie akių judėjimą. Tai yra, jos pagalba nustatomos miego fazės, jų trukmė ir pertraukimų skaičius.
3. Termistoriai. Temperatūrai jautrių prietaisų, rodančių, kiek oro praeina per burną ir nosį, pagalba tiriami negilaus kvėpavimo (hipopnėjos) ir jo sustojimo (apnėjos) momentai.
4. Pulso oksimetrija – deguonies kiekio kraujyje matavimas ir jo prisotinimas šiomis dujomis.
5. Elektrokardiografija. Prie krūtinkaulio pritvirtintų elektrodų pagalba prietaisas perduoda elektrinius impulsus iš širdies raumens, atvaizduojamus grafike – kardiogramoje. Šiuo metodu matuojama širdies veikla (aritmija, kraujospūdis).

Kad polisomnografija būtų informatyvesnė, laboratorijose dažnai atliekami papildomi galūnių veiklos ir miego delsos tyrimai.

Tyrimo ypatybės

Miego proceso pažeidimus gydytojai priskiria prie nerimą keliančių simptomų, o kartais ir pavojingų. Juk gali atsirasti sutrikimų, kurie tiesiogiai veikia žmogaus gyvenimo kokybę. Tokia itin tiksli diagnostika svarbi ne tik suaugusiems, bet ir jaunajai kartai. Polisomnografija vaikams atliekama panašiai kaip ir vyresnio amžiaus pacientams.

Procedūros ypatybės yra šios:

1. BLaboratorinėmis sąlygomis tiriamasis yra atkirstas nuo išorinių dirgiklių, todėl prietaisų duomenys suteikia gydytojui vertingos informacijos apie organizmo sutrikimus.
2. Šiuolaikinių aukšto dažnio įrenginių naudojimas. Jie įrengiami prieš miegą ir jų skaičius gali siekti kelias dešimtis.
3. Specialių programų pagalba kompiuteriai apdoroja duomenis, kuriuos vėliau analizuoja somnologas ir nustato diagnozę.
4. Duomenys saugomi elektroninėse laikmenose ir naudojami lyginamiesiems tyrimams.
5. Tyrimas atliekamas visą naktį, o kartais ir kelias naktis, jei to reikalauja paciento prisitaikymas prie laboratorinių sąlygų.

Polisomnografijos apžvalgos liudija jos nekenksmingumą tiek, kad gydytojai leidžia tyrimą atlikti pirmaisiais trimis nėštumo mėnesiais.

Tyrimo, naudojant PSG, aktualumas

Somnologai visame pasaulyje tokį tyrimą pripažįsta polisomnografija. Kas tai yra kitų specialybių gydytojams? Tai yra perspektyviausia galimybė gauti išsamiausią vaizdą ir išsamią informaciją apie viso žmogaus kūno būklę be išorinio komponento įtakos. Tai svarbu norint teisingai diagnozuoti ir atitinkamai gydyti:

• LOR gydytojas gali nuspręsti dėl knarkimo ir įvairių ENT sutrikimų chirurginio gydymo;
• neurologai tyrimo rezultatus naudoja neurotiniams sutrikimams, nemigai ir kitoms susijusioms patologijoms gydyti;
• psichiatrai ir psichoterapeutai, remdamiesi rezultatais, nustatomiego problemos;
• kardiologai tyrimo metu nustato širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimų priežastis iki kai kurių operacijų atšaukimo;
• narkologams svarbu teisingai planuoti anesteziją;
• pulmonologai koreguoja kvėpavimo nepakankamumą.

Tyrimai svarbūs ir kitų specialybių gydytojams.

Jei kyla klausimas, kur atlikti polisomnografiją, galite kreiptis į internetinius išteklius arba į savo terapeutą, kuris patars ir nukreips tyrimui.

PSG pagrindai

Pagrindinės priežastys, dėl kurių gydytojai užsako šį tyrimą, yra šios:

• knarkimas miegodamas;
• miego kalbėjimas ir naktinis vaikščiojimas;
• ilgalaikė nemiga be aiškios priežasties;
• nuolatinis mieguistumas;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• nutukimas;
• neaiškūs širdies sutrikimai;
• naktinis siaubas;
• nervų pabudimas;
• įtariami psichikos sutrikimai;
• šlapinimasis į lovą;
• Dantų griežimas naktį;
• apnėja;
• epilepsija;
• vystymo vėlavimas;
• tika ir mikčioja.

Gydantis gydytojas savo nuožiūra gali paskirti tyrimą dėl kitų indikacijų.

Procedūra atliekama visuose didžiuosiuose miestuose. Polisomnografija vaikui Maskvoje gali būti atliekama Vaikų sveikatos centruose, o suaugusiems - įvairiose klinikose, kur yra atitinkama įranga, jų yra apie keturiasdešimt. Kainos antprocedūros svyruoja nuo dešimties iki trisdešimties tūkstančių rublių.

Kontraindikacijos

Dėl to, kad polisomnografijos metodas nėra susijęs su intervencija į žmogaus vidaus organus, metodas neapsiriboja jokiu kontraindikacijų naudojimu.

Tai taip pat taikoma vaikų diagnostikai, nes jutikliai ir elektrodai nesukelia skausmo ar diskomforto.

Siekiant išvengti iškreiptų rezultatų, yra tik įspėjimai atidėti bandymą, jei:

• ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
• kitos kilmės ūminės infekcinės ligos;
• įvairių lėtinių ligų paūmėjimai.

Todėl pacientai neturėtų išsigąsti dėl procedūros. Tik nelabai mažos kainos gali juos atbaidyti.

Polisomnografija Sankt Peterburge gali būti atliekama bet kurioje didelėje klinikinėje ligoninėje, procedūros kaina svyruoja nuo keturių iki dvylikos tūkstančių rublių.

Ką parodys tyrimas

Ištyrus žmogaus nakties miegą, galima nustatyti šias patologijas:

1. Apnėja yra nevalingas staigus kvėpavimo sustojimas miego metu. Jis skirstomas į centrinį ir obstrukcinį. Polisomnografija šiuo atveju yra vienintelis tikslus metodas.
2. Širdies raumens sutrikimai – aritmijos.
3. Staigus kraujospūdžio šuolis.
4. Raumeninio audinio spazminiai sutrikimai.
5. Kraujo apytakos sistemos sutrikimai.
6. Patologiniai smegenų veiklos pokyčiai.

Sunku pervertinti polisomnologijos svarbąepilepsijos diagnostika ir gydymas. Pagal apžiūros rezultatus skiriamos indikacijos ir sprendžiami klausimai dėl operacijų atlikimo.

Be to, toks tyrimas padeda nustatyti priežastis, sukeliančias galvos smegenų kraujagyslių spazmus.

Pasiruošimas tyrimui

Kad apklausos rezultatai būtų kuo teisingesni, prieš ją būtina laikytis kai kurių pasiruošimo punktų:

1. Aktyvūs pasivaikščiojimai, sportinė veikla ir sunkus darbas studijų datos išvakarėse neįtraukiami.
2. Dvi savaites prieš procedūrą svarbu užtikrinti, kad būtų laikomasi tinkamo veiklos ir poilsio režimo.
3. Jei yra nuolatinis potraukis miegoti, prieš tyrimą nepageidautina miegoti dieną, net ir minimaliai.
4. Prieš pačią procedūrą reikia išsiplauti galvą ir kūną, apsivilkti švarius patogius apatinius.
5. Kelias dienas prieš tyrimą draudžiama vartoti kofeino ir bet kokio stiprumo alkoholinius gėrimus, gerti raminamuosius, stimuliuojančius ir migdomuosius. Leidžiama vartoti vaistus, kurie nuolat užtikrina gyvybinę veiklą pagal indikacijas.

Atlikimas

Procedūra atliekama naktį. Pacientas turi miegoti 8-10 valandų jam patogioje aplinkoje. Raminamieji ir migdomieji vaistai yra kontraindikuotini, nes jie iškreipia rezultatą. Jei tyrimas atliekamas ligoninėje, būtina atsinešti būtinus asmeninius daiktus.

JeiJei žmogus kenčia nuo mieguistumo dienos metu, gydytojas gali rekomenduoti keletą trumpalaikių somnogramų.

Sunku atsipalaiduoti, atitraukti dėmesį nuo kelių prijungtų elektrodų tiems pacientams, kurie nežino, kas yra polisomnografija. Tai visiškai saugi procedūra ir svarbi nustatant teisingą diagnozę.

Tyrimas apima: EEG, EOG, EMG, EKG, pulsoksimetriją, oro srauto, kuris susidaro kvėpuojant, diagnostiką, miego metu skleidžiamų garsų įrašymą ir vaizdo stebėjimą.

Be to, galima ištirti kūno temperatūros parametrus, virškinimo sistemos veiklą ir reakciją į apšvietimo pokyčius.

Egzaminas atliekamas ramioje aplinkoje, kuo arčiau namų. Kambaryje įrengtas atskiras tualetas, vaizdo ir garso komunikacijos. Kai pacientas ruošiasi miegoti, ant kūno uždedami elektrodai, prijungti prie kompiuterio. Stebėjimas atliekamas visą naktį, o ryte, kaip taisyklė, jiems leidžiama eiti namo. Apribojimai po procedūros nereikalingi, rekomenduojama gyventi įprastu ritmu.

Procedūros kaina

Polisomnografija yra sudėtinga, aukštųjų technologijų procedūra. Tyrimo kaina priklauso nuo vietos ir kitų ligoninėje teikiamų papildomų paslaugų.

Kainai įtakos turi ir paslaugų lygis:

• darbuotojų kvalifikacija;
• rezultatų pilnumas;
• kompiuterinė įranga;
• buvimo konkrečioje vietoje sąlygos.

Daug kas priklauso nuomiestas, kuriame turi būti atlikta apklausa. Standartinė procedūra kainuos:

• Maskvos klinikose kainos svyruoja nuo 10 iki 40 tūkstančių rublių. Pacientams patariama iš anksto susipažinti su teikiamų paslaugų sąrašu ir pasikonsultuoti su somnologu (dažnai mokama atskirai). Tyrimą galima atlikti namuose. Šios parinkties kaina svyruoja nuo 20 iki 30 tūkstančių rublių.
• Sankt Peterburge polisomnografija kainuoja šiek tiek pigiau, pavyzdžiui, LG Sokolovo ligoninė teikia paslaugą už 8,5 tūkst. Kainos kitose klinikose svyruoja nuo 4000 iki 13000 rublių.
• Atvežti studiją Minske į Sveiko miego centrą kainuos apie 5 tūkst. (arba 140 B altarusijos rublių). Tuo pačiu metu nerezidentams procedūros kaina turi būti patikslinta telefonu.

Polisomnografijos alternatyvos

Kai kuriems pacientams polisomnografijos atlikimas Maskvoje yra gana brangus tyrimas. Tuo pačiu metu gydytojai kaip alternatyvą siūlo kitus tyrimo metodus, naudojant mažiau jutiklių. Tik gydantis gydytojas gali įvertinti procedūros būtinumą ir svarbą.

Tai apima:

• Širdies ir kvėpavimo stebėjimas. Ši procedūra apima miego sutrikimų tyrimą ir yra skiriama knarkimo ir miego apnėjos atvejais. Įdiegti jutikliai fiksuoja žmogaus širdies plakimo ir kvėpavimo rodmenis miego metu. Toks stebėjimas gali būti atliekamas namuose arba ambulatoriškai.
• Kompiuterinė pulso oksimetrija. Procedūra skirta deguonies kiekiui, esančiam arteriniame hemoglobine, nustatyti. Gauti duomenys padeda laiku nustatyti kvėpavimo nepakankamumą.

Išvada

Iš to, kas pasakyta, aišku, kad polisomnografijos procedūra yra saugus ir itin informatyvus tyrimas. Tai leidžia atlikti teisingą diagnozę ir specialistams priimti operatyvinius sprendimus dėl gydymo režimų.

Nepaisant didelių išlaidų, neturėtumėte pamiršti tokio patikrinimo dėl savo ir savo vaikų sveikatos. Galų gale, miego patologijos yra pavojingos su rimtomis komplikacijomis. Somnologo konsultacija ir tyrimas gali laiku atskleisti žmogaus sveikatos nukrypimus.