Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas ir jo darbo ypatumai

Turinys:

Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas ir jo darbo ypatumai
Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas ir jo darbo ypatumai

Video: Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas ir jo darbo ypatumai

Video: Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas ir jo darbo ypatumai
Video: Katino žinios iš Norvegijos #73 2024, Lapkritis
Anonim

Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondą 1993 m. įsteigė sostinės vyriausybė ir vietos Dūma. Pagrindinis šio projekto tikslas – įgyvendinti miesto politiką nurodytoje teritorijoje. Taigi teikiant pagalbą Maskvos gyventojams suteikiamos konstitucinės garantijos.

Istorija

Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas
Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas

Dabar kalbėsime apie pagrindinius MGFOMS kūrimo etapus. Maskva šią įstaigą įsteigė atskiru Vyriausybės nutarimu. Jos darbą reglamentuoja atitinkamas Rusijos Federacijos įstatymas.

1994 m. Maskvoje buvo įdiegta sveikatos draudimo sistema. Pradėjo veikti „Laikinosios privalomojo sveikatos draudimo taisyklės“. Priimta finansavimo tvarka. Pirmą kartą ligoninėms ir klinikoms įvestos nuobaudos.

1995 m. Maskvos Privalomojo sveikatos draudimo fondas parengė pavyzdinę sutartį, kurioje buvo nustatyta sąskaitos tvarkymo tvarka. Šis požiūrispalengvino lėšų organizavimą ir kontrolę. Visuose sostinės HMO buvo įsteigti apdraustųjų teisių apsaugos centrai.

Ir nuo 1996 m. pradėjo veikti Maskvos miesto medicinos paslaugų, susijusių su CHI sistema, registras. Netrukus buvo patvirtinti vienodi tarifai, taikomi įvairioms paslaugoms. Priimtos sutartys, apibrėžiančios MGFOMS ir žinybinių organizacijų bendros veiklos principus. Nuo to momento buvo nustatyta draudikų pareiga apsaugoti pacientus pagal CHI. Be to, buvo sudaryta arbitražo ekspertų komisija. Jos užduotis – spręsti ginčus, kylančius tarp CHI subjektų.

Nuo 1996 m. galioja HMO finansavimo principas, pagrįstas standartu vienam gyventojui. Patvirtintas reglamentas, reglamentuojantis Vieningo asmenų, įtrauktų į CHI sistemą – draudėjų registro tvarkymo ir organizavimo tvarką.

Patikrinti

mgfoms Maskva
mgfoms Maskva

Jei kalbėtume apie MGFOMS veikimo principus, politikos patikrinimas yra nepaprastai svarbus klausimas. Reikėtų paminėti atskirai. Vienu metu yra trys CHI poliso variantai – elektroninis formatas, mėlynasis lapas, žalia kortelė. Norėdami patikrinti dokumentą, turite apsilankyti oficialioje fondo svetainėje. Tada pasirinkite paveikslėlį, atitinkantį jūsų politikos formatą, ir įveskite reikiamus duomenis. Šis dokumentas patvirtina teisę gauti pagalbą visoje Rusijoje. O paslaugų apimtį lemia pagrindinė programa, kuri veikia atitinkamo federalinio įstatymo pagrindu.

Gauti

Maskvos fondasprivalomuoju sveikatos draudimu
Maskvos fondasprivalomuoju sveikatos draudimu

Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas išleidžia polisą, garantuojantį medicininės priežiūros teikimą. Jį visada reikia nešiotis su savimi. Pagal federalinį įstatymą apdraustasis, kreipdamasis dėl medicininės priežiūros, privalo pateikti draudimo liudijimą. Skubiais atvejais gali būti daroma išimtis.

Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas teikia paslaugas visiems sostinės gyventojams, nepriklausomai nuo gyvenamosios vietos, amžiaus ir lyties. Norintys gali išduoti specialų elektroninį polisą. Jei reikia, seną šio dokumento versiją galima pakeisti nauja.

Norėdami gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą, turite pateikti atitinkamą prašymą medicinos organizacijai. Jei pakeičiate pavardę ar kitus asmens duomenis, privalote per vieną mėnesį apie tai pranešti draudikui.

Elektroninė politika

mgfoms politikos patikrinimas
mgfoms politikos patikrinimas

Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondas panašų sprendimą siūlo nuo 2015 m. Oficialioje organizacijos svetainėje galite gauti formą, kurią užpildę galite kreiptis dėl atitinkamo poliso.

Tam tikrais atvejais klientas gali būti nepatenkintas CHI paslaugas teikiančia draudimo bendrove. Esant tokiai situacijai, iš Fondo pateikto sąrašo galite pasirinkti kitą.

Medicinos organizaciją galite pakeisti kartą per metus. Tai turi būti padaryta iki lapkričio 1 d. Ypatingais atvejais procedūra gali būti atliekama dažniau. Pavyzdžiui, nutraukus sutartį.

Elektroninis polisas yra dokumentas, kuriuo gali naudotis tik jo savininkas. Jame yra įmontuotas lustas. Yra savininko parašas ir nuotrauka. Dėl tokio požiūrio pašaliniai asmenys negali naudotis dokumentu. Elektroninį polisą patogu nešiotis visur su savimi. O susitikimą su gydytoju galite susitarti per viešųjų paslaugų portalą arba elektroninį terminalą.

Rekomenduojamas: