FFOMS iššifravimas, pagrindinės fondo funkcijos ir uždaviniai, organizacijos biudžetas

2024 Autorius: Howard Calhoun | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 10:34

Federalinis privalomojo sveikatos draudimo fondas (toliau – FFOMS arba fondas) yra valstybinis fondas, sukurtas finansuoti medicininę priežiūrą Rusijos Federacijos gyventojams. Fondas yra nebiudžetinis, tai yra, pinigai finansavimui skiriami ne iš valstybės biudžeto, o iš lėšų, gautų iš draudikų (piliečių ir juridinių asmenų). FFOMS yra nekomercinis juridinis asmuo, finansų ir kredito organizacija, turintis nepriklausomą balansą ir nuosavą turtą.

FFOMS nuorašas

Pažvelkime į kiekvieną pavadinime esantį žodį. Ką tai reiškia ir kodėl jis buvo pasirinktas?

• Federalinė. Fondas yra centralizuotas federaliniu lygiu, turi savo teritorinius padalinius kiekviename Rusijos Federacijos subjekte, o jo veiklos pagrindus reglamentuoja federaliniai įstatymai.
• Fondas. Tai ne pelno siekianti organizacija, turinti savo biudžetą, skirtą konkrečiam visuomeniniam ir socialiniam tikslui – teikti kokybišką nemokamą medicininę pagalbą gyventojams.
• Būtina. Šis terminas reiškia, kad visi Rusijos Federacijos piliečiai privalo būti apdrausti. Pagal Rusijos Federacijos Konstituciją kiekvienas pilietisturi teisę gauti nemokamą medicininę pagalbą iš valstybės, o norint ją tinkamai organizuoti, kiekvienas privalo sumokėti draudimo įmokas (savarankiškai arba per darbdavį) į Fondą, iš kurios vėliau bus išleista.
• Medicina. Pagrindinis Fondo tikslas – medicininė pagalba, tai yra pagalbos teikimas žmonėms, turintiems sveikatos problemų.
• Draudimas. Tai ypatinga ekonominių santykių rūšis valstybėje, kai tam tikras draudimo įmokas piliečiai nurašo, kaupia vienoje vietoje, o prireikus grąžina piliečiams draudimo sumos ar draudimo paslaugos pavidalu.

Taigi iššifruoti FFOMS nėra sunku – pakanka turėti bendrą supratimą apie Rusijos Federacijoje vartojamus terminus svarbioms organizacijoms žymėti.

Vyriausybės reglamentas

Fondo veiklą federaliniu ir regioniniu lygiu reglamentuoja Rusijos Federacijos teisės aktai. Pagrindiniai dokumentai, kurių pagrindu veikia pagrindinė įstaiga ir jos teritoriniai padaliniai:

1. Rusijos Federacijos Konstitucija.
2. 2010 m. lapkričio 29 d. FZ „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“.
3. Fondo chartija.
4. Aukščiausiojo Teismo nutarimai „Dėl piliečių privalomojo sveikatos draudimo finansavimo tvarkos“kiekvienais metais.
5. Rusijos Federacijos biudžeto kodeksas.
6. Kiti Rusijos Federacijos teisės aktai.

Fondo funkcijos

Pagrindinės FFOMS funkcijos yra užduotys, kurias ji atlieka siekdama pagrindinio kūrimo tikslo – finansuoti piliečių medicininę priežiūrą. Jie yra įtvirtinti CPK 8 dalyje. Draudimo įstatymo 6 str. ir nurodoma, kad FFOMS:

1. Dalyvauja kuriant didelę nemokamą sveikatos priežiūros programą.
2. Kaupa ir tvarko lėšas programai remti.
3. Suvienodina teritorinių įstaigų finansavimo užtikrinimo sąlygas.
4. Kontroliuoja teritorinių įstaigų veiklą ir numatomą finansinių išteklių panaudojimą pagal programą.
5. Kontroliuoja, ar draudimo subjektai laikosi programos lėšų naudojimo sąlygų ir privalomų įmokų.
6. Turi teisę kaupti ir išieškoti iš draudikų (fizinių ir juridinių asmenų) įsiskolinimus, baudas ir netesybas, kurios yra skirtos teikti medicininę priežiūrą bedarbiams.
7. Pati tvarko atskaitomybę, nustato jos formas, nustato apskaitos tvarką, leidžia norminius teisės aktus, dokumentų formas ir pagal savo kompetenciją leidžia reikalingus nurodymus.
8. Tvarko vieningą medicininę priežiūrą ir sveikatos draudimą teikiančių organizacijų registrus, kokybės ekspertų ir apdraustųjų piliečių registrus.
9. Atlieka kitas funkcijas pagal savo įgaliojimus.

CMI politika

Pagrindinis Fondo išduotas dokumentasprivalomasis sveikatos draudimas ir pagal kurį Rusijos Federacijos pilietis turi teisę gauti nemokamą kvalifikuotą medicinos pagalbą, yra polisas.

Polisą galima gauti iš FFOMS teritorinių įstaigų arba komercinių organizacijų, kurioms Fondas perdavė įgaliojimus išduoti polisus (sveikatos draudimo bendrovės).

Norint kreiptis į PGK teritorinę įstaigą (ar į tas organizacijas, kurioms suteikti būtini draudimo įgaliojimai), reikalingas tik pasas, kreipiantis dėl poliso vaikui, reikia nurodyti ir gim. sertifikatas. Gavę prašymą, darbuotojai išduoda laikiną pažymą (1 mėnesio laikotarpiui), kuri leidžia naudotis visomis poliso teikiamomis paslaugomis iki jos faktinio gavimo.

Kas sudaro fondo biudžetą

Norėdami suprasti, iš ko susideda fondo biudžetas, turite atsiminti, ką reiškia santrumpa. FFOMS gauna lėšas iš vadinamųjų socialinių įmokų, kurios mokamos į Pensijų fondą ir sudaro 22% 2014 m. (nuo metinio atlyginimo iki 624 tūkst. rublių). FFOMS mokestis yra 5,1% nuo šios sumos. Jei metinė pajamų suma viršija 624 tūkst. rublių, įmoka iš vėlesnių sumų į Pensijų fondą yra 10%, o tik 3,7% išskaičiuojama į FFOMS.

Be to, yra tam tikrų kategorijų organizacijų, kurioms nustatomi sumažinti draudimo įmokų tarifai.

Mokestis į Pensijų fondą mokamas kas ketvirtį arba kas mėnesį, priklausomai nuo organizacijos formos ir mokesčių sistemos(UTII arba supaprastinta).

Išvada

Taigi FFOMS dekodavimas yra gana prieinamas ir suprantamas visiems Rusijos piliečiams, nes visi kreipiamės dėl medicinos paslaugų pagal MHI politiką ir mokame mokesčius, kad papildytume fondo biudžetą.