Ginčai su draudimo bendrovėmis: problemų sprendimas

2024 Autorius: Howard Calhoun | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 10:34

Draudimas – tai veikla, skirta apsaugoti draudėjų teises nuo įvairių rizikų. Tačiau net ir šioje srityje yra ginčų, kurie nagrinėjami teisme, o taip pat jo nepasiekiami. Konfliktų sprendimas vyksta įvairiais būdais. Ginčai su draudimo bendrovėmis paprastai verčia kreiptis į teismą su atitinkamu pareiškimu.

Sutarties studijavimas

Dažniausiai konfliktinės situacijos kyla dėl kliento neatidaus sutarties išnagrinėjimo. Turite perskaityti visą dokumente pateiktą informaciją. Paprastai vartotojai suvokia informaciją, kurią paskelbė draudimo agentas, o po to priima sprendimą išduoti polisą.

Nepasirašykite dokumento, kol neišstudijavote teksto. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas smulkiam šriftui. Paprastai ten atskleidžiama kalba, kuria vėliau draudikai gali atsisakyti kompensuoti arba sumažinti sumą.

Sutartį patartina skaityti namuose, ramioje atmosferoje. Dar geriau, prieš pasirašydami dokumentą pasikonsultuokite su teisininku. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas informacijainurodomi atvejai, už kuriuos įmonė nemoka kompensacijos. Jei kažkas jums netinka, galite susisiekti su kita įmone.

Pretenzijos pateikimas

Lengviausias būdas išspręsti ginčą – pateikti pretenziją draudėjui. Tai daroma laikantis tam tikrų taisyklių:

• paraiška turi būti pateikta raštu;
• pretenzija turi būti aiškiai suformuluota;
• svarbu nustatyti reikalavimų įvykdymo terminus;
• dokumentas turėtų būti surašytas 2 egzemplioriais.

Norint sėkmingai išspręsti ginčus su draudimo bendrove, reikia pateikti nuorodas į įstatymus. Tokiu atveju pretenzijos laikomos pagrįstomis. Emocinės frazės, susijusios su asmeniniais šalių interesais, neturi būti leidžiamos.

Kiti veiksmai

Pareiškus ieškinį dėl ginčo sprendimo draudimo bendrovei, reikia sulaukti sprendimo. Šis laikotarpis yra nurodytas sutartyje. Per šį laiką leistina viską išspręsti taikiai. Jei nereaguojama, apdraustasis turi teisę kreiptis į teismą.

Bilinėjimasis su draudimo bendrove laikomas veiksmingiausiu, nes kai kurios įmonės nenori derėtis draugiškai. Jei šiuo atveju sprendimas yra teigiamas, pareiškėjas turi teisę atkurti savo teises, taip pat reikalauti iš draudimo agentūros kompensaciją už moralinę žalą.

Kaip laimėti bandomąją versiją?

Reikėtų nepamiršti, kad ginčai su draudimuįmonės vertinamos individualiai. Todėl bus sunku pasiūlyti sprendimą, nes teisėjas apsvarstys ir išnagrinės kiekvieną atvejį.

Norėdami laimėti bandymą, turite kreiptis pagalbos į specialistą. Savo teises galite ginti patys, tačiau nėra garantijų, kad visi dokumentai bus surašyti teisingai, o proceso eigoje bus galima ginti asmeninius interesus.

Ieškinio pateikimas

Jei ginčai su draudimo bendrovėmis pasiekia teismą, turite turėti galimybę surašyti ieškinio pareiškimą. Jame turėtų būti:

• bylos šalių ir teismo pavardės;
• aplinkybės su argumentais, motyvais ir įrodymais;
• reikalavimai draudimo bendrovei.

Prieš kreipdamiesi į teismą, turite įsitikinti, kad teisės tikrai buvo pažeistos, o draudimo bendrovės veiksmai pagrįsti. Pavyzdžiui, įmonė iš kliento reikalauja papildomų dokumentų, kad galėtų atlikti mokėjimus. O klientas nesupranta, kam to reikia, pradeda konfliktą ir nusprendžia kreiptis į teismą. Posėdžio metu nustatoma, kad įmonė pasirodė teisi, dokumentai buvo reikalingi pagal įstatymą. Tada teismas atmeta draudėjo prašymą.

Dažnos problemos

Paprastai ginčai su draudimo bendrovėmis kyla dėl draudimo išmokų. Taip yra dėl šių veiksnių:

• Draudimo įmonės stengiasi sumažinti išmokų sumas arba jų visai neteikia;
• draudikas vilkina mokėjimo procedūrą, todėl viskas ir įsiveliateismas.

Tai nereiškia, kad kiekviena įmonė turi tokių sunkumų. Prieš pasirašydami sutartį, turėtumėte atidžiai perskaityti sąlygas. Ne specialistui sunku suprasti teisės aktų subtilybes, kad suprastų firmų darbo principus.

Ginčai su draudimo agentūromis, kurie išsprendžiami savarankiškai, dažniausiai sukelia nepalankių pasekmių. Dėl teisinio nežinojimo draudėjas gali pasirinkti netinkamą savo interesų gynimo strategiją. Geriausia kreiptis pagalbos į advokatą, kuris išspręs visą bylą.

Pretenzijų tipai

Ginčai su draudimo bendrovėmis dažniausiai sprendžiami teismų keliu. Ši parinktis yra efektyviausia, jei įmonė laiku nesuteikia mokėjimų.

Kostiumai yra šių tipų:

• reikalauja nesutikti su mokėjimo sumomis;
• jei buvo atsisakyta mokėti;
• kai įmonė įvykio nelaiko draudiminiu įvykiu.

Dėl kokios nors priežasties ieškinys yra paduotas, būtina teisingai surašyti pareiškimą. Taip pat svarbi kompetentinga jūsų teisių apsaugos strategija.

Konfliktų priežastys

Įstatyme yra daug dokumentų, atskleidžiančių draudimo įmonių darbo taisykles. Tačiau net ir turint tai omenyje, ginčas su draudimo bendrove dėl žalos atlyginimo yra dažnas reiškinys. Įmonės randa įvairių būdų, kaip išvengti kompensacijų mokėjimo savo klientams. Kai kurie veiksmai neturi teisinio pagrindo. Draudimo ginčai kyla dėl tokad tokios įmonės vykdo savo verslą, kur nuostoliai nereikalingi. Pasirodo, reikėtų vengti papildomų mokėjimų.

Dažnai ginčai kyla po avarijos. Jie dirba kaip įprasta. Bylos sprendimas priklauso nuo to, kaip šalys įrodo savo argumentus. Praktikoje daugeliu atvejų pralaimėjusia šalimi laikoma draudimo bendrovė. Nustačius bent keletą teisių pažeidimų, apdraustasis turi imtis skubių veiksmų. Taip galėsite apginti savo interesus ir susigrąžinti nuostolius.

Kodėl turėtumėte ieškoti advokatų?

Profesionalas ginčija atsisakymą pripažinti nelaimingą atsitikimą draudiminiu įvykiu. Jei taip, įmonė privalo atlyginti žalą. Tai numatyta sutartyje, kurioje nurodomos ir tokių atvejų rūšys. Tik nuolatinis klientas gali gauti mokėjimus.

Specialistas reikalaus kompensacijos. Norėdami tai padaryti, jis surinks įrodymus, kad byla yra apdrausta. Jis taip pat surašys pretenziją ir išsiųs ją draudimo bendrovei. Jei tai neduos rezultatų, bus iškelta byla. Tokiu atveju bus galima gauti ne tik kompensaciją, bet ir moralinės žalos atlyginimą, teismo išlaidų apmokėjimą.

Advokatas apsvarstys medžiagą, kurioje bus nurodytos mokėjimo atsisakymo arba mokėjimo sumos sumažinimo priežastys. Paprastai ataskaitose nenurodoma suma, kuri priklauso nukentėjusiesiems. Tada advokatas kreipiasi į nepriklausomus vertintojus, kurie gali nustatyti kompensacijos dydį. Tada jispareiškia pretenziją Rospotrebnadzor. Kai nėra veiksmo, kreipiamasi į teismą.

Specialistai padeda sprendžiant ginčus dėl žalos sveikatai atlyginimo, kilusios dėl nekokybiškos medicininės priežiūros. Pagalba teikiant šią paslaugą yra gyvybiškai svarbi, kai netinkamos paslaugos pakenkė asmeniui. Juk to pasekmės gali būti įvairios – nuo nedidelės žalos iki negalios.

Jei draudimo bendrovė nenori mokėti kompensacijos už padarytą žalą, turite surinkti žalos įrodymus. Rašytiniai atsisakymai padės. Advokatai bendrauja su draudimo įmonių atstovais, surašo pretenzijas, renka žalos įrodymus. Dėl to yra didelė tikimybė, kad kliento teisės bus apgintos ir jis gaus reikiamą kompensaciją.